Spondilolistezis, bir omurun diğerinin üzerinden öne (anterolistezis) veya nadiren arkaya (retrolistezis) doğru kaymasıdır. En sık bel (lomber) omurlarında görülür. Bu durum omurilik veya sinir köklerine baskı yaparak ağrı ve diğer nörolojik şikâyetlere neden olabilir.
Nedenleri:
- Dejeneratif değişiklikler (yaşlanmaya bağlı disk ve eklem bozulması)
- Doğuştan (konjenital)
- Travma (kaza, düşme)
- Spondilolizis (omur kemiklerinde çatlak)
- Tümör ya da enfeksiyon (nadir)
Belirtiler:
- Bel ağrısı
- Kalça ve bacaklara yayılan ağrı (siyatik benzeri)
- Bacaklarda uyuşma, karıncalanma, güçsüzlük
- Uzun süre ayakta kalmak veya yürümekle artan şikayetler
- Belde tutukluk, eğilmede zorluk
Tanı Yöntemleri:
- Fizik muayene
- Röntgen: Omur kaymasının derecesini gösterir.
- MR (Manyetik Rezonans): Sinir sıkışması ve yumuşak dokular değerlendirilir.
- BT (Bilgisayarlı Tomografi): Kemik yapılar detaylı incelenir.
Tedavi Seçenekleri:
- İlaç Tedavisi:
- Ağrı kesiciler
- Kas gevşeticiler
- Sinir ağrısını azaltıcı ilaçlar (nöropatik ilaçlar)
- Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon:
- Bel kaslarını güçlendirici egzersizler
- Manuel terapi ve mobilizasyon
- Duruş eğitimi
- Enjeksiyonlar:
- Epidural steroid enjeksiyonları (sinir kökü basısı varsa)
- Cerrahi Tedavi:
- Kaymanın ileri derecede olması veya sinir basısının şiddetli olduğu durumlarda
- Spinal füzyon (omurların sabitlenmesi)
- Dekompresyon (sinir üzerindeki baskının kaldırılması)
Yaşam Tarzı Önerileri:
- Ağırlık kaldırmaktan kaçının.
- Otururken bel desteği kullanın.
- Düzenli egzersiz yapın (doktor/fizyoterapist önerisiyle).
- Obezite varsa kilo kontrolü sağlayın.
- Uzun süre aynı pozisyonda kalmayın.